Dermatologie - Laser - PUVA

Cancers de la peau

Il existe de nombreuses sortes de cancers de la peau. Leurs origines sont les divers constituants de la peau comme les différentes cellules ( kératinocytes, mélanocytes, adipocytes, cellules de Merkel...), les vaisseaux sanguins, les nerfs.

Pour la plupart des cancers, le comportement du patient peut être un facteur favorisant. En dermatologie, c'est aussi le cas. Le risque de développer un cancer de la peau est augmenté si l'on s'expose souvent au soleil et si l'on a des coups de soleil durant l'enfance.

Les cancers cutanés les plus fréquents sont les carcinomes basocellulaires , les carcinomes spinocellulaires ainsi que leur stade précoce qui sont les kératoses actiniques. Ce sont des cancers peu méchants à l'opposé des mélanomes qui sont connus pour leur mauvais pronostic. Au stade débutant d'un mélanome, ce dernier est généralement peu agressif; plus la tumeur est épaisse, plus les chances de survie diminuent.

Le message à garder est la nécessité d'un examen cutané régulier par le patient lui-même, la consultation d'un dermatologue en cas de doute et l'éviction du soleil dans la mesure du possible.

Mélanome malin	Carcinome spinocellulaire

Ces illustrations sont des cancers montrés tardivement au spécialiste.

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Grains de beauté (naevi)

Le nombre et la forme des grains de beauté dépend de l'héritage familial et des expositions solaires dans l'enfance.

Un grain de beauté ( naevus mélonocytaire ) peut être de naissance mais plus souvent acquis au cours de la vie. Tant qu'il est régulier en forme et en couleur, il s'agit très probablement d'une forme bénigne.

Si un grain de beauté change de forme ( encoche ), de couleur ( 2 couleurs ou plus ), s'il se met à saigner ou à être douloureux, il serait judicieux de consulter.

Naevus* (grain de beauté)	Naevus dysplasique* (grain de beauté)

Si vous avez un peau claire et de nombreux grains de beauté, un auto-contrôle régulier est conseillé. En cas de doute, n'hésitez pas demander un avis spécialisé.

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Acné

L'acné est une maladie de la peau liée à une production augmentée de sébum ( graisse naturelle de la peau ) et à la formation de petits bouchons obstruants les pores. L'acné concerne 90% des adolescents avec une intensité variable. Ces transformations sont induites par le boulversement hormonal qui a lieu durant l'adolescence. Il existe bien évidemment une composante héréditaire à la forme que prend l'acné.

Pour les formes légères, le traitement est purement local. Les formes plus sévères nécessitent des combinaisons de traitements afin d'éviter l'apparition de cicatrices disgracieuses.

Le message à retenir pour toutes les formes d'acné est un soin de peau 2x par jour.

Acné du dos*	Acné du visage*

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Eczéma

L'eczéma est la conséquence d'une inflammation de la peau. Soit, la cause de l'eczéma est interne, soit elle est externe. Il existe une multitude de formes différentes.

L'eczéma atopique est la forme la plus fréquente chez l'enfant. Il est constitutionnel et dû à une fragilité accrue de la peau et de ses défenses. Il se manifeste par des plaques rouges qui pèlent ou suintent du visage, du cou, des plis des coudes et des genoux. L'enfant se plaint de démangeaisons, de brûlures en contact avec l'eau; il se gratte à se faire saigner et est plus irritable.

Le traitement consiste surtout à bien hydrater la peau en appliquant des crèmes adaptées.

Les autres formes se présentent de la même manière mais sur d'autres parties du corps. Comme l'eczéma des mains, il peut être induit par une agression externe physique ou chimique. Là, le traitement est le même : hydratation et éviction des agents déclenchants.

Eczéma des mains*	Eczéma atopique*

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Mycoses

Les mycoses sont des infections de la peau causées par des champignons microscopiques. On trouvent ces derniers dans l'environnement de l'Homme , comme les animaux, la terre et les autres êtres humains.

Les mycoses sont contagieuses par contact direct avec la lésion.

Il faut y penser lorsque l'on voit sur la peau des plaques rondes, annulaires, qui démangent et pèlent. Elles grandissent de manière centrifuge, en rond, comme les champignons qui poussent en forêts. On peut en avoir sur tout le corps. Dans les plis de peau, les lésions cutanées démangent, sont humides et plutôt blanches. Les ongles infectés sont épais, jaunâtres et difficiles à couper.

Onychomycose* (pied)	Mycose cutanée * (herpès circiné)

Lors de telles manifestations, il serait judicieux de consulter en raison de risque de contamination d'autres personnes de l'entourage.

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* photos Galderma